治疗神经性偏头痛的最好方法

　　神经性偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，那么，神经性偏头痛有什么治疗方法吗?接下来，学习啦小编就和大家分享治疗神经性偏头痛的最好方法，希望对大家有帮助!

　　神经性偏头痛的症状

　　1.前躯期：60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现自主神经症状，如面色苍白，发冷，厌食或明显的饥饿感，口渴，尿少，尿频，排尿费力，打哈欠，颈项发硬，恶心，肠蠕动增加，腹痛，腹泻，心慌，气短，心率加快，对气味过度敏感等，不同患者前躯症状具有很大的差异。

　　2.先兆：约有20%的偏头痛患者出现先兆症状，先兆多为局灶性神经症状，偶为全面性神经功能障碍，典型的先兆应符合下列4条特征中的3条，即：重复出现，逐渐发展，持续时间不多于lh，并跟随出现头痛，大多数病例先兆持续5～20min，极少数情况下先兆可突然发作，也有的患者于头痛期间出现先兆性症状，尚有伴迁延性先兆的偏头痛，其先兆不仅始于头痛之前，尚可持续到头痛后数小时至7天。

　　3.头痛期：头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位，可位颞侧，额部，眶部，多为单侧痛，也可为双侧痛，甚至发展为全头痛，其中单侧痛者约占2/3，头痛性质往往为搏动性痛，但也有的患者描述为钻痛，疼痛程度往往为中，重度痛，甚至难以忍受，往往是晨起后发病，逐渐发展，达高峰后逐渐缓解，也有的患者于下午或晚上起病，成人头痛大多历时4h～3天，而儿童头痛多历时2h～2天，尚有持续时间更长者，可持续数周，有人将发作持续3天以上的偏头痛称为偏头痛持续状态。

　　4.头痛终末期：此期为头痛开始减轻至最终停止这一阶段。

　　5.后续症状期：为数不少的患者于头痛缓解后出现一系列后续症状，表现怠倦，困钝，昏昏欲睡，有的感精疲力竭，饥饿感或厌食，多尿，头皮压痛，肌肉酸痛，也可出现精神心理改变，如烦躁，易怒，心境高涨或情绪低落，少语，少动等。

　　治疗神经性偏头痛的最好方法

　　1.一般原则治疗策略包括两个方面：对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。不论是对症治疗还是预防性治疗，均包括两个方面，即药物干预及非药物干预。非药物干预方面，强调患者自助。

　　2.药物对症治疗

　　偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗，包括简单的止痛药，非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛，简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁(脑清片)，对乙酰氨基酚(扑热息痛)，阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、罗通定(颅痛定)等。

　　3.特殊类型偏头痛的治疗

　　(1)与偏头痛相关的先兆是否需要治疗及如何治疗，目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的，大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。

　　(2) 关于难治性严重偏头痛性头痛：这类头痛主要涉及偏头痛持续状态，头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患者除持续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状，如恶心、呕吐、腹泻、脱水、抑郁、绝望，甚至自杀倾向。用药过度及反跳性依赖、戒断症状常促发这些障碍。这类患者常需收入急症室观察或住院，以纠正患者存在的生理障碍，如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等。应注意患者的生命体征，可做心电图检查。药物可选用酒石酸二氢麦角胺、Sumatriptan、鸦片类及止吐药，必要时亦可谨慎给予氯丙嗪等。可选用非肠道途径给药。如静脉或肌注给药。一旦发作控制，可逐渐加入预防性药物治疗。

　　(3)关于妊娠妇女的治疗：Schulman建议给予地美罗注射剂或片剂，并应限制剂量。还可应用泼尼松，其不易穿过胎盘，在妊娠早期不损害胎儿，但不宜应用太频。如欲怀孕，最好尽最大可能不用预防性药物并避免应用麦角类制剂。

　　(4)关于儿童偏头痛：儿童偏头痛用药的选择与成人有很多重叠，如止痛药物、钙离子通道拮抗药、抗组胺药物等，但也有人质疑酒石酸麦角胺药物的疗效。如能确诊，重要的是对儿童及其家长进行安慰，使其对本病有一个全面的认识，以缓解由此带来的焦虑，对治疗当属有益。

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